Pression arterial
| Pression arterial |
|---|
| instantia de: biomedical measurand type[*] |
| subclasse de: blood pressure[*], vital signs[*] |
 |
|
|
Le pression sanguinee es le pression exercite per le sanguine circulante contra le parietes del vasos sanguinee, producite principalmente per le corde que pumpa sanguine trans le systema circulatori. In le uso medic quotidian, le termino se refere generalmente al pression in le arterias, le plus communmente mesurate in le arteria brachial del parte superior del bracio. Illo es exprimite como pression systolic super pression diastolic, mesurate in millimetros de mercurio (mmHg). Le pression sanguinee es un del principal signos vital utilisate pro evaluar le sanitate cardiovascular.[1][2]
Mesuration e valores normal
[modificar | modificar fonte]Le pression systolic representa le pression arterial maxime durante un battimento cardiac, dum le pression diastolic es le pression minime inter le battimentos cardiac. Lor differentia numeric es appellate pression de pulso, e le pression medie passate trans le cyclo cardiac es cognoscite como pression arterial medie. Un valor de reposo communmente citate pro adultos es circa 120/80 mmHg, ben que le gammas normal varia secundo le etate, le methodo de mesuration e le directivas clinic.[1][3]
Le pression sanguinee pote esser mesurate in un clinica, a casa o continuamente durante un periodo de 24 horas usante monitorisation ambulatori. Le mesurationes es affectate per le postura, le activitate physic, le stress emotional, le temperatura, le alimentos e bibitas, le medicamentos e le maladia. Le pression sanguinee seque etiam un rhythmo diari, generalmente cadente durante le somno e ascendente durante le horas de velia. Puisque le lecturas individual fluctua, mesurationes repetite o ambulatori pote provider un evalutation plus representative que un sol lectura.[4][5]
Physiologia e regulation
[modificar | modificar fonte]Le pression arterial depende principalmente del debito cardiac, del resistentia vascular systemic, del volumine de sanguine e del elasticitate o rigiditate del arterias. Le corpore adjusta continuamente iste factores pro mantener un fluxo de sanguine adequate al organos. A curte termino, le baroreceptores detege alterationes in le pression arterial e adjuta a regular le corde e le vasos sanguinee per medio del systema nervose autonomic e de mechanismos hormonal.[6]
Le pression sanguinee differe secundo le etate e le stadio de disveloppamento. Le enfantes ha generalmente pressiones plus basse que le adultos, con gammas de referentia appropriate que depende in parte del etate e del statura. In le adultos, le pression systolic tende a augmentar con le etate, dum le pression diastolic frequentemente ascende plus tosto in le vita e pote declinar plus tarde. Le rigiditate arterial accrescite in adultos de etate avantiate contribue a un pression de pulso plus ample e pote ducer a hypertension systolic isolate.[1][7]
Altere formas de pression vascular
[modificar | modificar fonte]Ben que le pression sanguinee se refere normalmente al pression arterial systemic, le pression pote etiam esser mesurate in le circulationes venose e pulmonar. Le pressiones venose es multo plus basse que le pressiones arterial, dum le pression in le arteria pulmonar es normalmente de solmente circa 15 mmHg in reposo. Le pression aortic central, mesurate prope le radice del aorta, pote differer del pression mesurate in le arterias peripheric e pote provider informationes additional super le risco cardiovascular.[6][8]
Le systema cardiovascular mantene etiam un pression residual mesmo quando le corde cessa de batter temporarimente. Un vice que le sanguine se ha redistribuite trans le circulation, le pression restante es appellate pression systemic medie o pression de plenamento circulatori medie. Iste differente mesurationes de pression es particularmente importante in le physiologia cardiovascular e in le curas medic intensive.[6]
Pression sanguinee alte
[modificar | modificar fonte]Le hypertension occurre quando le pression arterial remane anormalmente alte. Le elevation persistente impone un stress mechanic additional sur le parietes arterial e augmenta le carga de travalio del corde. Con le tempore, le hypertension pote contribuir al maladia arterial e a damnos al organos, e illo es un factor de risco major pro accidente cerebrovascular, attacco cardiac, insufficientia cardiac, aneurismas e maladia renal chronic.[2][1]
Differente organisationes medic utilisa limites e classificationes aliquanto differente pro le hypertension. Le directivas contemporanee distingue inter pression normal o non elevate, pression elevate e plure grados de hypertension. Elevationes sever, particularmente quando illos es accompagnate per damno acute a organos, pote constituer un emergentia medic. Le objectivos de pression sanguinee depende etiam del circumstantias del individuo e de su risco clinic, plus tosto que de un sol valor universal.[3][7]
Pression sanguinee basse e fluctuationes
[modificar | modificar fonte]Le hypotension se refere al pression sanguinee anormalmente basse. Il non ha un sol limite diagnostic universalmente acceptate, e le pression basse es generalmente considerate clinicamente importante quando illo produce symptomas tal como vertigine, debilitate o svenimento. Le hypotension sever pote compromitter le apporto de sanguine a organos vital e occurrer in conditiones tal como perdita major de sanguine, infection sever, volumine de sanguine reducite o insufficientia cardiac.[9]
Un condition connexe es le hypotension orthostatic, in le qual le pression sanguinee cade substantialmente post levarsi in pedes. Le gravitate causa que le sanguine se accumula in le membros inferior, reducente temporarimente le quantitate de sanguine que retorna al corde. Normalmente, le systema nervose autonomic e plure altere mechanismos compensa rapidemente per augmentar le activitate cardiac e constringer le vasos sanguinee. Quando le compensation fali, le fluxo de sanguine reducite al cerebro pote causar sturdimento o svenimento.[10][11]
Le pression sanguinee pote etiam fluctuar substantialmente de momento a momento o durante periodos plus longe. Tal variabilitate pote reflecter responsas physiologic normal, sed patronos anormal pote esser associate con un risco cardiovascular accrescite. Consequentemente, comprender le pression sanguinee require considerar mesurationes repetite, le circumstantias in le quales illos esseva obtenite, e le sanitate general del persona, plus tosto que confider exclusivemente in un sol lectura.[4][5]
Referentias
- 1 2 3 4 American Heart Association. Understanding Blood Pressure Readings.
- 1 2 World Health Organization. Hypertension.
- 1 2 Whelton, P. K. et al. (2018). 2017 ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension, 71(6), e13–e115.
- 1 2 National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Hypertension in adults: diagnosis and management, NG136.
- 1 2 U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Hypertension in Adults.
- 1 2 3 Hall, J. E. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Elsevier.
- 1 2 Williams, B. et al. (2018). 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 39(33), 3021–3104.
- ↑ Humbert, M. et al. 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. European Heart Journal, 43(38), 3618–3731.
- ↑ Mayo Clinic. Low blood pressure (hypotension).
- ↑ American Heart Association. Orthostatic Hypotension.
- ↑ Merck Manual Professional Edition. Orthostatic Hypotension.